疾病预防控制通报

2019, (02) 21-25

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市级结核病定点医院耐多药肺结核病病人治疗和管理现况分析

李玲;张泽坤;王莉丽;鹿伦山;陈力;韦伟;丁太东;冯宇;王静;章江;方雪晖;姚嵩;闫军伟;

摘要(Abstract):

目的 了解安徽省市级结核病定点医院收治的耐多药肺结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)病例接受治疗和管理服务的现状。方法 随机抽取合肥市、阜阳市、蚌埠市和马鞍山市作为调查点,每市抽取2015年1月1日—2017年6月30日期间在市级结核病定点医疗机构接受治疗的MDR-TB病人15人,开展问卷调查。结果 最终共纳入MDR-TB病人60例,既往接受过1次以上抗结核治疗比例、既往治疗中断的比例分别达到88.3%和47.2%,就诊时有咳嗽咳痰症状和从出现症状到寻求救治时间间隔2 w以下的病人均占调查人数的三分之二,到过省级医院治疗和出现治疗中断的比例均为35.0%,治疗中断的主要原因为药物不良反应;71.7%的病人接受了直接督导下的化疗,接受上门或电话访视和定期复查的病人比例分别为80.0%和86.7%,病人自认为复查费用高是导致MDR-TB未定期复查的主要原因。结论 安徽省MDR-TB病人既往抗结核治疗的经历复杂,多数病人临床表现较典型,寻求医疗服务的积极性高,治疗期间因药物不良反应引起的停药比例高;合理及时处理不良反应、加强病人管理、提高病人的治疗依从性、保证规范全程治疗、进一步减轻MDR-TB的医疗经济负担,是今后MDR-TB防治工作的重点。

关键词(KeyWords): 肺结核病;耐多药;管理服务

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 李玲;张泽坤;王莉丽;鹿伦山;陈力;韦伟;丁太东;冯宇;王静;章江;方雪晖;姚嵩;闫军伟;

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